A importância do pré-natal odontológico foi reconhecida pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em 2008, e até os dias atuais verifica-se hesitações quanto ao acompanhamento do pré-natal odontológico. Torna-se assim, um desafio constante para a gestão da saúde pública potencializar o acesso, a adesão das gestantes ao acompanhamento odontológico do pré-natal. Em 2020, com o objetivo de ampliar o atendimemto das gestantes nas unidades básicas de saúde da rede municipal, considerando a crise de saúde pública resultante da COVID-19, e a recomendação do Ministério da Saúde de priorizar os atendimentos de urgência/emergência, a área técnica de saúde bucal da Secretaria Municipal de Saúde de Vitoria buscou propor estratégias inovadoras para o atendimento a distância, e implantou o questionário odontológico da gestante no sistema institucional de gestão da Rede Bem Estar. A atividade está de acordo com a Resolução 226/2020 Conselho Regional de Odontologia, que dispõe sobre odontologia à distância, mediada por tecnologias, e propõe nortear às potencialidades das equipes de saúde bucal da atenção primária a saúde para que atuem no campo da promoção e vigilância em saúde. Por meio de computador, celular ou telefone, são realizadas variadas perguntas que envolvem a saúde bucal da gestante onde é possível verificar possíveis alterações que ocorrem nesse período e realizar orientações terapêuticas bem como orientar o momento oportuno que a gestante deve procurar o atendimento presencial nas unidades de saúde.
Diante da crise sanitária decorrente da covid-19 e a necessidade de estratégias inovadoras que possibiltassem ampliar o acesso das gestantes aos serviços odontológicos, a teleodontologia surge como uma ferramenta a ser implantada nas Unidades Básicas de Saúde da Rede Municipal no intuito de potencializar o trabalho das equipes de saúde bucal.
Incentivar a adesão das gestantes ao pré-natal odontológico; Facilitar e oportunizar a captação precoce das gestantes; Acompanhar a saúde bucal das gestantes em cenários de risco epidemiológico; Contribuir para identificação de fatores de risco que possam impedir um curso normal da gestação; Repassar informações importantes do pré-natal odontológico para as gestantes sobre os fatores de risco e proteção; Promover empoderamento quanto aos cuidados pessoais com a saúde bucal da futura mãe e do bebê que vai nascer.
Foram desenvolvidos o questionário odontológico da gestante com intuito de nortear a prática profissional das atividades de teleatendimento e um relatório de gestão para monitorar as ações executadas pelas equipes de saúde bucal. Após, foi realizado a implantação de ambos em formato eletrônico no sistema de gestão informatizado Rede Bem Estar.
Foram realizados treinamentos virtuais com as equipes de saúde bucal na plataforma Google Meet com o objetivo de apresentar o questionário odontológico da gestante e como incorporá-lo no processo de trabalho no cotidiano dos profissionais.
O monitoramento das ações executadas pelas equipes se faz por meio do relatório de gestão, que é gerado a partir das informações inseridas no sistema.
Considerando o relatório de gestão gerado no sistema de gestão informatizado Rede Bem Estar, no período de 01/07/2019 a 31/12/2019 foram atendidas 287 gestantes na modalidade presencial. Após a implantação da nova ferramenta tecnológica no sistema no período de 01/07/2020 a 31/12/2020, foram realizados 295 atendimentos presenciais e 503 atendimentos na modalidade de teleatendimento. Já no período de 01/072021 a 31/12/2021, foram realizados 362 atendimentos presenciais e 554 atendimentos na modalidade de teleatendimento em gestantes.
Desta maneira, a ferramenta possibiltou a ampliar a adesão das gestantes ao pré natal odontológico, mesmo com as restrições impostas pela pandemia com qualificação do cuidado na atenção primária, identificando agravos bucais e prevenindo eventos adversos na gestação.
A utilização do teleatendimento mostra-se compatível e aplicável com potencial para identificar e acompanhar os agravos em saúde bucal das gestantes de maneira oportuna, ágil e singular. Revela-se como uma estratégia que possibilita ampliar o acesso, além de possuir boa aceitabilidade com impacto positivo na assistência. A ferramenta contribuiu no engajamento do cuidado do pré-natal, potencializando o acesso, a adesão e o fortalecimento do vínculo na relação entre equipes e usuárias. Sendo assim, recomenda-se sua continuidade mesmo em cenários epidemiológicos favoráveis, como meio de potencializar o acompanhamento das gestantes por meio do telemonitoramento.