VIGILANCIA EM SAÚDE NA UFPR: CORONAVÍRUS (Covid-19)

Sob esta ótica, a Universidade Federal do Paraná (UFPR) possui o desafio de organizar a Vigilância em Saúde, de acordo com seus respectivos contextos (em destaque o econômico), considerando tratar-se de uma doença altamente transmissível. Há a necessidade premente de que todos os seus membros (gestores, professores, acadêmicos e terceirizados) estejam preparados e capacitados para o enfrentamento de possíveis surtos da doença. Soma-se ao exposto, a necessidade de rastreamento dos contatos e monitoramento de casos confirmados, que será realizado por meio das ligações telefônicas e das mensagens de texto (ALBUQUERQUE, 2020), com o intuito de detectar, acompanhar e orientar sobre as medidas de isolamento social. Mediante ao exposto, o NEPES, da UFPR, contando com sua equipe organizada e preparada, sistematicamente realiza o telemonitoramento dos casos suspeitos e confirmados de Covid-19. Esta atuação acontece com base na proposta de um Projeto de Extensão piloto, o mesmo visa reforçar medidas de isolamento social, esclarecer sinais e sintomas da doença, e realizar o acolhimento da pessoa assistida. Cabe destacar que o NEPES surgiu a partir da preocupação do Setor de Ciências Exatas com um planejamento para as adequações necessárias focadas na eventual volta das aulas presenciais. Participam do núcleo professores: do Setor de Ciências da Saúde, dos Departamentos de Enfermagem e Saúde Coletiva; do Setor de Ciências Exatas; e, profissionais da Unidade Centro de Atenção à Saúde–3 (CASA 3). Os objetivos deste projeto são: monitorar, notificar e investigar doenças e agravos de notificação compulsória no âmbito da UFPR. O relatório parcial do projeto piloto pode ser acessado por meio do link https://drive.google.com/file/d/1I79IHUmjkA3aquopnF_K3e1ZPyVivBDu/view?usp=sharing O telemonitoramento de casos confirmados e rastreamento de contatos, por meio da busca ativa, tem por objetivo diminuir a propagação de doenças infectocontagiosas a partir da identificação precoce de novas infecções, resultantes da exposição a um caso conhecido. Dessa forma, é possível isolar novos casos e prevenir o surgimento de uma próxima geração de infecções a partir de um caso índice, e assim romper cadeias de transmissão.O rastreamento de contatos é usado para identificar indivíduos que tiveram contato com pessoas infectadas com SARS- CoV-2 e colocá-los em quarentena com apoio, podendo ser usado para encontrar uma fonte de infecção ao identificar locais ou eventos onde a infecção pode ter ocorrido, possibilitando, assim, a implementação de medidas de saúde pública e sociais direcionadas. Deve ser utilizado para todos os casos confirmados (Governo do Estado do Ceará, 2021). Isto posto, a relevância deste projeto justifica-se pela viabilidade de implementar as propostas imediatamente, face a: a) demanda de dados que o supracitado projeto já levantou; b) equipe capacitada e que já está desenvolvendo as atividades de telemonitoramento desde o início da pandemia; c) identificação continuada de pontos de fragilidades no telemonitoramento, sendo estas supridas mediante consenso da equipe especializada; d) agilidade e proatividade em implementar medidas de controle e prevenção da Covid-19 por meio de recursos áudio-visuais; e) parceiros para além do setor de ciências da saúde que operam recursos tecnológicos voltados a prevenção e promoção à saúde; f) parceiros na Secretaria de Saúde do Estado do Paraná que aproxima a comunicação entre a universidade e sistema Notifica COVID-19; g) membros da equipe serem profissionais da saúde aptos a promover capacitação imediata aos setores administrativos da universidade com relação ao fluxo e trâmites da vigilância em saúde; h) equipe capacitada e motivada para publicar os dados em periódicos científicos que veiculem informações referentes a COVID-19 proporcionando o compartilhamento de estratégias de contenção da pandemia dentro de uma comunidade acadêmica; i) coordenadoria do projeto ter um docente com ampla experiência na área de vigilância em saúde e liderar projetos de pesquisa nesta temática comprovado no currículo lattes. Isso facilita a identificação de potencialidades, vulnerabilidades e possíveis gaps em todas as frentes de demandas que o projeto está propondo.

Realizar o telemonitoramento dos casos confirmados de Covid-19 entre estudantes, servidores e funcionários terceirizados da UFPR. Processar o rastreamento de contatos entre estudantes, servidores e funcionários terceirizados da UFPR via telemonitoramento e mensagens de texto (celular e e-mail). Notificar os casos de Covid-19 no Sistema de Notificação de casos suspeitos de Covid-19 da Secretaria de Saúde do Estado do Paraná. Comunicar os casos positivos e/ou suspeitos de Covid-19 para as coordenações dos cursos e/ou chefias de departamento. Comunicar casos positivos para a Secretaria Municipal de Saúde de referência.Comunicar o(s)caso(s) de surto de Covid-19 na UFPR. para a Secretaria Municipal de Saúde de referência Desenvolver tecnologias educativas e sociais (cartilha, informativo, podcast entre outros recursos) contendo informações sobre as medidas de prevenção e promoção da saúde, e atualizações sobre a Covid-19 no âmbito dos campus da UFPR, para os estudantes, servidores e funcionários terceirizados. Capacitar as instâncias de coordenação dos cursos de graduação e de pós-graduação, chefia, direção de Setores, dos técnicos-administrativos, o fiscal de contato oe funcionamento da vigilância da Covid-19 na UFPR, , sobre todas as medidas de prevenção, encaminhamento, notificações e, manejo a serem aplicadas.

A identificação dos casos a serem monitorados e rastreados poderá decorrer de uma ou mais das quatro (4) vias apresentadas na sequência. 1.Parceria com o Laboratório do Departamento de Genética do Setor de Ciências Biológicas que realiza a testagem. O laboratório encaminha para o NEPES uma cópia do e-mail com a confirmação do exame e uma planilha com o nome e contato de todos os positivados para Covid-19, de segunda a sexta-feira. A partir desta planilha, inicia-se o telemonitoramento. Destaca-se que esta etapa já está em andamento por meio do projeto de extensão do NEPES intitulado “Integralidade do Cuidado e a Vigilância em Saúde na Universidade Federal do Paraná”. 2.Comunicação por meio da Rede de Atenção à Saúde dos municípios e Estado e do CASA 3. Em casos notificados pela Rede de Atenção à Saúde de um dos municípios, em destaque os Distritos Sanitários, o CASA 3 da UFPR recebe a notificação para realização da busca ativa no espaço acadêmico. As informações (nome, contato, data do resultado positivo, possíveis contatos) serão repassadas para o NEPES que fará o monitoramento. 3. Comunicação de novos casos pelas coordenações, chefias, fiscal de contrato, docentes ou discentes poderão ser encaminhados para e-mail do NEPES (nepes@ufpr.br). 4. Aplicativo Acesso Fácil possibilitará o rastreamento dos casos de contato. A partir do aplicativo será possível identificar todos que estiveram em contato direto com pessoas com resultado COVID-19 positivo no território da UFPR. O contato das pessoas será solicitado as coordenações, chefias ou fiscal de contrato. Observação: O monitorado poderá recusar-se a participar da pesquisa e aceitar ser monitorado, bem como, recusar-se a ser monitorado. Contudo, o NEPES terá a obrigação de notificar a Coordenação/Chefia de Departamento/Fiscal de Contrato. Para os estudantes, em especial, será elaborada uma cartilha digital e vídeos curtos e interativos sobre o funcionamento do monitoramento e medidas de prevenção. O principal meio de divulgação para os estudantes serão os centros acadêmicos. Para o público terceirizado, em especial, serão desenvolvidos pequenos vídeos ilustrativos sobre as medidas de prevenção e demais informações relacionadas a COVID-19 e informações sobre o funcionamento do monitoramento que poderão ser compartilhados via Whatsapp. Os materiais deverão apresentar linguagem clara e objetiva. O conteúdo do curso será transformado em uma cartilha digital para facilitar a propagação de informações.

Estima-se que o projeto poderá impactar na produção de tecnologias educativas, por exemplo, cartilhas e vídeos, bem como de tecnologias sociais a respeito do enfrentamento da Covid-19. Outra lacuna científica que essa pesquisa poderá preencher diz respeito a análise sobre a disseminação da Covid-19 entre a comunidade acadêmica posteriormente a implementação do Ensino Híbrido com práticas presenciais emergenciais. As possibilidades de publicação e de disseminação dos produtos desenvolvidos são ainda maiores, tendo em vista o número significativo de dados e ações realizadas que possibilitam o processo de avançar, implementando novas práticas, continuamente de vigilância em saúde e fortalecimento de ações de Promoção à Saúde no Ensino Superior. Destaca-se que a UFPR é um espaço privilegiado para a criação de estratégias de vigilância em saúde em virtude da sua dimensão. Essas estratégias visam melhorar o perfil de saúde por meio do desenvolvimento do ensino, da investigação e do compartilhamento de conhecimentos, o que contribui, também, para o bem-estar e a sustentabilidade da comunidade em geral.

Este projeto tem proporcionado a enfermagem da UFPR reconhecimento e valorização frente a comunidade acadêmica que tem na atividade prestada uma referência de informações e orientações em saúde.