A Rede Sentinela é um projeto criado pelo setor de Vigilância em Serviços Sentinela, (integrante da área de Vigilância em Eventos Adversos e Queixas Técnicas da ANVISA) em parceria com os serviços de saúde brasileiros (hospitais, hemocentros e serviços de apoio diagnóstico e terapêutica), Associação Médica Brasileira (AMB) e órgãos de vigilância sanitária estaduais e municipais. Tem como objetivo principal a constituição de uma rede de hospitais terciários distribuídos em todo o país motivada e qualificada para a Notificação de Eventos Adversos e Queixas Técnicas de Produtos de Saúde, insumos, materiais e medicamentos, saneantes, kits para provas laboratoriais e equipamentos médico-hospitalares em uso no Brasil, para ampliar e sistematizar a vigilância de produtos utilizados em serviços de saúde e, assim, garantir melhores produtos no mercado e mais segurança e qualidade para pacientes e profissionais de saúde.
O Gerencimento de Riscos visa reduzir ao mínimo possível os impactos de erros na assistência à saúde. A atuação do setor inicia com a avaliação das notificações de falhas em assistência ou em processos do hospital que são realizadas pelos funcionários da instituição. Além disso busca ativa também é realizada em diversos setores. Após a avalição dessas notificações o gerenciamento de risco utiliza um conjunto de técnicas estratégicas e operacionais para melhorar atendimento e evitar danos ao paciente.
A atuação de profissionais Enfermeiros na gestão de riscos é considerada fundamental para a melhoria da qualidade institucional, devido à quantidade significativa de profissionais e por sua atuação como profissional do cuidar e ser uma categoria que está diretamente ligada a assistência contínua com os pacientes e as mais diversas áreas ligadas ao ambiente hospitalar.
A experiência se desenvolveu em uma Instituição Pública de referência em urgência e emergência e alta complexidade do município de Fortaleza – CE, integrado ao Sistema Único de Saúde (SUS). O Instituto Dr. José Frota – IJF é um hospital terciário, de alta complexidade e tem como missão promover uma assistência de excelência a pessoas em situação de urgência e emergência. O foco de atendimento é o trauma de alta complexidade, sendo uma instituição de ensino, pesquisa e orientadora de políticas públicas. Os valores institucionais buscam promover a melhoria contínua, técnica, científica e social com inovação e pioneirismo, além de promover uma assistência de qualidade.
No ano de 2013 a Gerência de Risco Sanitária Hospitalar do IJF foi reestruturada e passou a ser chamada de Gerência de Controle de Riscos (GECOR), atuando conjuntamente com o Núcleo de Segurança do Paciente (NSP), que logo foi implantado em 2014 através de Portaria Municipal de Fortaleza. A equipe formada é composta por profissionais enfermeiros, farmacêuticos e gestores médicos que atuam nas áreas de Tecnovigilância, Hemovigilância, Farmacovigilância e na notificação de eventos adversos relacionados a Assistência à Saúde. É ainda realizado o acompanhamento dos alertas sanitários divulgados pela ANVISA. Os alertas são encaminhados à diversos setores, quando necessária alguma intervenção se o hospital possua algum material ou aparelho sob suspeita. O NSP tem como objetivo promover a articulação dos processos de trabalho e das informações que impactem nos riscos ao paciente, além de articular com as diversas áreas da Organização de Saúde, considerando o paciente como sujeito e objetivo final no cuidado em saúde. A finalidade do trabalho é reduzir o máximo possível o risco de dano desnecessário associado à atenção à saúde nos processos de cuidado.
A restruturação da GECOR/NSP do IJF com atuação de profissionais Enfermeiros trouxe grande contribuição e mudanças na assistenciais a saúde da instituição. O interesse em atuar em uma instituição pública e da rede sentinela despertou a necessidade de inclusão de profisionais da enfermagem frente ao gerenciamento de controle de risco com atuação na vigilância ativa de eventos adversos de assistência em saúde, investigação de queixas técnicas relacionados a equipamentos hospitalares e na contribuição para construção de fluxos e rotinas hospitalares a partir das principais notificações recebidas no setor. Além das funções acima descritas é também no mesmo setor que funciona o NATS (Núcleo de Avalição de Tecnologias em Saúde) que estuda a viabilidade de incorporar novas tecnologias em saúde e produtos médicos-hospitalares dentro do IJF a partir da solicitação de funcionários ou da direção.
