A valorização da preceptoria de enfermagem como potencializadora da integração ensino-serviço

A Secretaria Municipal de Saúde de Arapiraca instituiu a Coordenação Municipal de Enfermagem em fevereiro de 2021, mediante reunião realizada com Enfermeiros da APS para levantamentos das ações prioritárias para Programação Anual Saúde (PAS) 2021 , foram identificadas fragilidades no exercício da preceptoria da APS dos cursos de graduação de Enfermagem. Diante disso buscou-se ouvir os enfermeiros acerca dos problemas e dificuldades da preceptoria de enfermagem e as suas sugestões de melhoria no processo, sendo que as principais dificuldades pontuadas foram: 1. Ausência de espaço permanente para diálogo entre os serviços de saúde e IES, preceptores e docentes, e gestão; 2. Inexistência da participação dos preceptores(as) no planejamento das atividades de estágio e da proposta pedagógica da IES; 3. A dificuldade na elaboração de uma agenda de atividades de estágio, plano de intervenção, que atenda às necessidades do serviço; 4. Falta de capacitações didático-pedagógicas para qualificação dos preceptores(as); 5. Baixo interesse dos enfermeiros em exercer a preceptoria. Assim os objetivos dessa experiência são: Instituir espaços de discussão/ dialogo permanente e canais de comunicação para o fortalecimento da integração ensino-serviço; Promover iniciativas de inserção dos preceptores(as) no processo de construção do Projeto Pedagógico do Curso (PPC) das IES; Estabelecer plano de intervenção que atenda às necessidades do serviço, ao mesmo tempo, condizentes com as competências a serem adquiridas pelos estudantes; Capacitar os preceptores (as) em relação as habilidades e competências para desenvolver a função; Melhorar a adesão dos enfermeiros para o exercício da preceptoria; Além de alterar a minuta de acordo de cooperação celebrada entre o município e a IES o qual estabelece as condições para concessão de Estágio Curricular Obrigatório.

Foi iniciado um processo discussão entre a gestão municipal, preceptores e as IES, sendo formatado um novo modelo de minuta de acordo de termo de cooperação de estágio curricular obrigatório; Instituído uma comissão permanente de diálogo para o fortalecimento das atividades de preceptoria, em que se colocou a necessidade de promover capacitações para os preceptores. Também foram realizadas reuniões, seminário, oficinas, criação de canais de comunicação (grupo de WhatsApp e google sala de aula) entre preceptores, supervisores/docentes, alunos e gestão municipal. Além da articulação com a Comissão de Integração Ensino Serviço do Estado de Alagoas (CIES Estadual) para planejamento das capacitações dos preceptores.

Para o desenvolvimento dessa experiência foram realizadas as seguintes etapas mediadas pela Coordenação Municipal de Enfermagem: 1. Reunião com enfermeiros da APS para levantamento das ações prioritárias, sendo umas das principais ações apontadas o exercício de preceptoria de estágio supervisionado de enfermagem, (março de 2021). 2. Realizado levantamento sobre o exercício de preceptoria de enfermagem na APS, através de questionário estruturado elaborado no gloogle forms, contendo os seguintes perguntas: Já foi preceptor de estágio de enfermagem ? Se já foi preceptor participou de capacitação de formação pedagógica? Se foi preceptor, o supervisor de estágio (docente) realizou monitoramento e acompanhamento dos graduandos? Tem interesse em ser preceptor de estágio graduando de enfermagem? Relatar as dificuldades para exercer as atividades de preceptoria, (março de 2021). 3. Realizado reunião com as IES conveniadas (UFAL, UNIRB, CESMA) para apresentação do resultado do levantamento sobre o exercício de preceptoria de enfermagem na APS, dos problemas, dificuldades e desafios, (abril 2021). 4. Realizado reuniões e oficinas com a Superintendência de Gestão do Trabalho e Educação Permanente – SGTEP para realização das alterações na minuta de acordo de cooperação, a ser celebrado entre este município de Arapiraca e as IES, onde foi submetido para apreciação e aprovação pela Secretaria Municipal de Gestão Pública, (abril a maio de 2021). 5. Publicação da minuta de acordo de cooperação, celebrado entre o município de Arapiraca e as IES com maioria das sugestões de alterações contempladas, (junho de 2021). 6. Reunião com enfermeiros da APS para apresentação do novo termo de cooperação e formação da Comissão Preceptoria de Enfermagem da APS (CEP-APS), representado por 3 enfermeiros da APS (especialistas em Preceptoria no SUS) e gestão municipal – Coordenação de Enfermagem e Educação Permanente, ( junho e 2021) 7. Reuniões com a Comissão Preceptoria de Enfermagem da APS (CEP-APS) com as IES: UFAL e UNIRB para alinhamento e planejamento das atividades de estágio supervisionado, a IES CESMAC encontra-se em processo de agendamento para estabelecimento de reuniões . (início em junho de 2021) 8. Inicio do retorno dos estágios dos graduandos de enfermagem da UFAL nas UBS da SMS Arapiraca. (Junho de 2021) 9. Realizado I Seminário de integração Ensino-serviço na UFAL, contando com a participação de alunos, preceptores e supervisores da 1 turma/2021 e da 2 turma/2021, e técnicos da gestão municipal (coordenação de enfermagem, Direção da Atenção Básica e Superintendência de Atenção à Saúde). A programação : Acolhimento dos enfermeirandos junto aos Enfermeiros Preceptores da SMS de Arapiraca; Apresentação do cronograma do estágio supervisionado e orientações aos enfermeiros preceptores quanto ao plano de atividades de estágio– Vice- Coordenadora de Estágio UFAL; Apresentação e reflexão da vivência de estágio (plano de intervenção) – por acadêmicos de enfermagem Turma 01/2021; Apresentação da proposta projeto de intervenção – Coordenadora de Enfermagem SMS Arapiraca; Cerimônia de entrega do entrega de certificado aos enfermeiros preceptores da turma 01/2021. 10. Instituição de canais de comunicação através de grupo de Whatzapp e google classroom (sala de aula) com participação dos supervisores/docentes, alunos da UFAL, Enfermeiros/preceptores das UBS, Coordenação de Enfermagem e Educação Permanente da SMS de Arapiraca, (outubro de 2011). 11. Realização de oficina para construção plano de intervenção com os acadêmicos de enfermagem turma 2/2021 da UFAL, (outubro de 2011). 12. Agendamento de reunião ordinária da CIES Estadual, por solicitação da Coordenação de Enfermagem da SMS Arapiraca, para apresentação e discussão do programa de estágio de enfermagem das IES e proposta de capacitação para os preceptores, foram convidadas as supervisoras de estágio do CESMAC Sertão, UFAL Arapiraca e UNIRB, (à realizar-se em 25 de novembro de 2021)

A presente experiência possibilitou a construção de estratégias para o fortalecimento da integração ensino-serviço. A instituição de espaços de diálogo e escuta entre o serviços de saúde e as IES, com a realização de reuniões, seminários, oficinas e grupos de Whatzapp, possibilitou a aproximação dos sujeitos ensino-serviço e o fortalecimento do vínculo. Foram realizadas alterações/inclusões da na minuta de acordo de termo de cooperação a citar, da elaboração do plano de atividades do estágio que deverá está em comum acordo entre o aluno, serviço (gestão e preceptores) e a IES; da supervisão do estágio pelos profissionais dos campos de estágio e pelos professores/supervisores do curso, conforme cronograma estabelecido previamente. da qualificação dos preceptores através de palestras, cursos, workshops e outras iniciativas requeridas pela SMS/Arapiraca. O preceptor de estágio foi inserido no planejamento das atividades estágios. Dentre as atividades destacam-se: Elaboração de cronograma de supervisão de estágio, participação do plano de intervenção considerando a necessidade do serviço, criação de comissão de preceptoria de enfermagem. Iniciado articulação com as IES e CIES inserção do preceptor na construção do projeto pedagógico do curso e planejamento das capacitações didáticas pedagógicas para os preceptores. Vale ressaltar que as atividades realizadas favoreceram a uma melhor adesão dos enfermeiros no processo de preceptoria, sendo que na primeiro questionário realizado em março de 2021 dos 69 enfermeiros que responderam ao questionário apenas 33 (47,8%) demostraram interesse em ser preceptor, em reunião realizada em agosto? 2021 dos 59 enfermeiros que participaram todos demostraram interesse em ser preceptor.

O desenvolvimento dessa iniciativa foi possível perceber que a criação de espaços de diálogos e escuta possibilitou o reconhecimento e a valorização das atividades de preceptoria sendo um dos grandes potencializadores do processo de integração ensino-serviço. Diante desse cenário tornou-se importante investigar como os enfermeiros percebiam a integração ensino-serviço no seu cotidiano, considerando que eles são corresponsáveis pelo processo de ensino-aprendizagem. Destaca-se na integração ensino-serviço, desenvolvimento do trabalho coletivo, pautado na pactuação e integração entre docentes e discentes do curso de formação em enfermagem, trabalhadores e gestores dos serviços, primando pela qualidade da atenção à saúde e a formação profissional de estudantes de enfermagem e profissionais dos serviços. Portanto, de forma coletiva, todos devem empreender esforços para que ela, com toda a sua potencialidade se concretize. Entretanto, dificuldades e muitos desafios estão presentes e exigem esforços para a sua superação, tendo como proposta para as próximas etapas, o planejamento de capacitações didático pedagógicas, a efetivação da participação do preceptor na elaboração do Projeto Pedagógico do Curso (PPC), a elaboração do regimento municipal de preceptoria e a presença da IES nos serviços de saúde e vice-versa, de forma continua, estendendo-se para além dos períodos de aula.