Saúde da Família. Geriatria e gerontologia. Saúde da Mulher. Saúde Mental

Brotas/SP

Esta experiência foca no fortalecimento do vínculo territorial e da longitudinalidade no cuidado em saúde para populações vulneráveis, periféricas, com baixo acesso a serviços e grande diversidade social. Desenvolvida em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), a iniciativa envolve uma equipe multidisciplinar composta por médicos generalistas, enfermeiros e agentes comunitários de saúde, todos com vínculo direto com a instituição, atendendo uma estimativa de 2.000 a 4.000 pessoas.
Os principais desafios na região incluíram acesso limitado a serviços de saúde, infraestrutura precária, escassez de profissionais, desigualdades sociais e violência. Diante disso, a experiência buscou promover um cuidado integral em Saúde da Família, com ênfase nas áreas de Geriatria e Gerontologia, Saúde da Mulher e Saúde Mental.
Através de abordagens que priorizam a continuidade do cuidado e a inserção da equipe no dia a dia da comunidade, a iniciativa visou construir relações de confiança duradouras. Isso permitiu um melhor conhecimento das necessidades individuais e coletivas, a adaptação das ações de saúde à realidade local e a promoção da equidade no acesso aos serviços. Acredito que o fortalecimento desses pilares é fundamental para a melhoria dos indicadores de saúde e para a construção de um sistema de saúde mais responsivo e centrado no paciente.

Características da População:
Populações vulneráveis, periféricas, com baixo acesso a serviços e diversidade social.
Estimativa Nº Pessoas Atendidas:
A estimativa do número de pessoas atendidas dependerá da área de abrangência da UBS e da demanda local. Em média, uma equipe de Saúde da Família, que opera em uma UBS, pode ser responsável por atender uma população de 2.000 a 4.000 pessoas.
Principais Desafios de Saúde:
Acesso limitado a serviços de saúde, infraestrutura precária, escassez de profissionais, desigualdades sociais e violência urbana/rural.
Objetivos Principais:
Promover cuidado integral em Saúde da Família, com foco em Geriatria, Saúde da Mulher e Saúde Mental, fortalecendo vínculo e longitudinalidade.
Resumo da Experiência:
Esta experiência foca no fortalecimento do vínculo territorial e da longitudinalidade no cuidado em saúde para populações vulneráveis, periféricas, com baixo acesso a serviços e grande diversidade social. Desenvolvida em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), a iniciativa envolve uma equipe multidisciplinar composta por médicos generalistas, enfermeiros e agentes comunitários de saúde, todos com vínculo direto com a instituição, atendendo uma estimativa de 2.000 a 4.000 pessoas. Os principais desafios na região incluíram acesso limitado a serviços de saúde, infraestrutura precária, escassez de profissionais, desigualdades sociais e violência. Diante disso, a experiência buscou promover um cuidado integral em Saúde da Família, com ênfase nas áreas de Geriatria e Gerontologia, Saúde da Mulher e Saúde Mental. Através de abordagens que priorizam a continuidade do cuidado e a inserção da equipe no dia a dia da comunidade, a iniciativa visou construir relações de confiança duradouras. Isso permitiu um melhor conhecimento das necessidades individuais e coletivas, a adaptação das ações de saúde à realidade local e a promoção da equidade no acesso aos serviços. Acredito que o fortalecimento desses pilares é fundamental para a melhoria dos indicadores de saúde e para a construção de um sistema de saúde mais responsivo e centrado no paciente.
Resultados:
Melhora significativa no acesso e na adesão da população aos serviços de saúde, com o fortalecimento do vínculo gerando maior confiança e procura espontânea pela UBS. Aumento da cobertura de pré-natal, melhor manejo de condições crônicas em idosos e redução de internações por condições sensíveis à atenção primária. A abordagem em saúde mental, integrada ao cuidado familiar, possibilita a identificação precoce de casos e melhor encaminhamento/acompanhamento. A presença constante da equipe e a compreensão das nuances do território contribuíram para uma resposta mais ágil e efetiva às necessidades da comunidade.
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