Visando melhor qualificar a aten\u00e7\u00e3o \u00e0 sa\u00fade em Curitiba e padronizar o processo de trabalho, a Secretaria Municipal da Sa\u00fade estabeleceu como estrat\u00e9gia de gest\u00e3o a constru\u00e7\u00e3o de indicadores que traduzissem processos de trabalho e que, por sua vez, assegurassem resultados concretos e de qualidade junto \u00e0 popula\u00e7\u00e3o usu\u00e1ria do sistema p\u00fablico de sa\u00fade do munic\u00edpio, sob a forma de indicadores de sa\u00fade.<\/p>\n
Para tal, fez-se necess\u00e1rio desenvolver um sistema de monitoramento e avalia\u00e7\u00e3o consistente, com a inten\u00e7\u00e3o de favorecer a apropria\u00e7\u00e3o dos processos de planejamento por parte dos trabalhadores de sa\u00fade e, assim, incentivar os mesmos a atuarem como protagonistas nas defini\u00e7\u00f5es de a\u00e7\u00f5es e metas dos processos de trabalho, bem como a se comprometerem com os resultados alcan\u00e7ados, junto \u00e0 popula\u00e7\u00e3o usu\u00e1ria dos servi\u00e7os de sa\u00fade.<\/p>\n
A constru\u00e7\u00e3o de indicadores deu-se em v\u00e1rias etapas, privilegiando momentos de constru\u00e7\u00e3o coletiva, por meio de oficinas de trabalho envolvendo atores com forma\u00e7\u00e3o e atua\u00e7\u00e3o pr\u00e1tica diversificada.<\/p>\n
Etapa 1 – O Centro de Informa\u00e7\u00e3o em Sa\u00fade e os Coordenadores de Informa\u00e7\u00f5es dos Distritos Sanit\u00e1rios elaboram a planilha de programa\u00e7\u00e3o que serviu de material de suporte para os trabalhos nas oficinas.<\/p>\n
A planilha de programa\u00e7\u00e3o local e distrital foi constru\u00edda principalmente a partir dos indicadores e par\u00e2metros padronizados nos protocolos adotados pela SMS.<\/p>\n
Etapa 2 – oficinas com os profissionais e gerentes, que resultaram na defini\u00e7\u00e3o das informa\u00e7\u00f5es necess\u00e1rias para o monitoramento do planejamento local. No in\u00edcio, foram levantados cerca de 250 indicadores, o que tornou imposs\u00edvel o processo de operacionaliza\u00e7\u00e3o e foram ent\u00e3o classificados em tr\u00eas categorias: Indispens\u00e1veis, Necess\u00e1rios e Desej\u00e1veis. Priorizaram-se, naquele momento, os indicadores classificados como indispens\u00e1veis e que possu\u00edssem fonte informatizada para proporcionar a informa\u00e7\u00e3o em tempo real e dar maior confiabilidade do dado.<\/p>\n
Etapa 3 – A partir do estabelecimento desses indicadores e metas, construiu-se o Plano Operativo Anual (POA), que \u00e9 diferente para cada n\u00edvel institucional e envolve gestores e trabalhadores locais no momento da pactua\u00e7\u00e3o de metas, levando em considera\u00e7\u00e3o os recursos dispon\u00edveis, capacidade operacional, s\u00e9ries hist\u00f3ricas e caracter\u00edsticas da popula\u00e7\u00e3o residente no territ\u00f3rio de abrang\u00eancia.<\/p>\n
Neste contexto foram selecionados 13 indicadores, posteriormente 18 e por fim 21 indicadores de sa\u00fade priorit\u00e1rios.<\/p>\n
Fontes dos indicadores de sa\u00fade:<\/p>\n
O conjunto de fontes e indicadores s\u00e3o organizados e constru\u00eddos a partir de quatro vari\u00e1veis principais:<\/p>\n