{"id":61,"date":"2015-04-17T18:30:35","date_gmt":"2015-04-17T18:30:35","guid":{"rendered":"http:\/\/apsredes.org\/site2013\/experiencia-bahia\/?p=61"},"modified":"2015-04-17T18:30:35","modified_gmt":"2015-04-17T18:30:35","slug":"o-momento-atual","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/apsredes.org\/laboratorio\/gestao-trabalho\/experiencia-bahia\/o-momento-atual\/","title":{"rendered":"O momento atual"},"content":{"rendered":"

O MOMENTO ATUAL (Setembro de 2014)<\/strong><\/p>\n

As atividades mais recentes da FESF BA (setembro de 2014) primam por foco diferente da proposta original, com a atua\u00e7\u00e3o central na Estrat\u00e9gia de Sa\u00fade da Fam\u00edlia substitu\u00edda por a\u00e7\u00f5es diversificadas, ligadas \u00e0s necessidades e programas diversos da SES, tais como: interna\u00e7\u00e3o domiciliar, telessa\u00fade, arquitetura hospitalar, hospitais de pequeno porte (HPP), regula\u00e7\u00e3o de leitos hospitalares, apoio \u00e0 qualidade e acesso na aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sioca, al\u00e9m de viabiliza\u00e7\u00e3o de outros programas, tais como UNASUS, E-Sus, \u201cMelhor em Casa\u201d, Rede Humaniza\u00e7\u00e3o, \u201cBaixo sul\u201d e Resid\u00eancia Multiprofissional em Sa\u00fade da Fam\u00edlia.<\/p>\n

Mant\u00e9m-se o apoio a melhoria do acesso e da qualidade na aten\u00e7\u00e3o b\u00e1sica, al\u00e9m de estrat\u00e9gias de desenvolvimento regional, sem ocorrer, entretanto, a contrata\u00e7\u00e3o extensiva de equipes de sa\u00fade da fam\u00edlia em munic\u00edpios, como cogitado inicialmente. Assim, h\u00e1 dist\u00e2ncia entre as propostas originais de desenvolvimento de carreira em SF, desprecariza\u00e7\u00e3o e apoio a munic\u00edpios para tanto, em troca de atividades de apoio \u00e0 pr\u00f3pria SES BA, na verdade substitutivas de a\u00e7\u00f5es t\u00edpicas da mesma.<\/p>\n

Diante de um panorama de instabilidade na rela\u00e7\u00e3o com os munic\u00edpios, com diversas dificuldades na ades\u00e3o e adimpl\u00eancia dos mesmos, optou-se pela diversifica\u00e7\u00e3o de a\u00e7\u00f5es da FESF como estrat\u00e9gia de sobreviv\u00eancia da institui\u00e7\u00e3o.<\/p>\n

O chamado Projeto Baixo Sul, um dos focos atuais de atua\u00e7\u00e3o da FESF SUS, tem priorizado atividades de apoio e supervis\u00e3o de contratados, com foco no desenvolvimento regional, na tentativa de ser um laborat\u00f3rio para eventual replica\u00e7\u00e3o de atividades da FESF, mediante promo\u00e7\u00e3o de governan\u00e7a e converg\u00eancia regional de variadas institui\u00e7\u00f5es, dentro de uma proposta de a\u00e7\u00e3o intersetorial.<\/p>\n

O fato \u00e9 que entre os quase 1500 contratados atuais da FESF, apenas 386 fazem parte, efetivamente, de uma \u201ccarreira\u201d. S\u00e3o apontados fatores diversos para isso ter acontecido, por exemplo, a expectativa frustrada de uma terceira parte no financiamento, al\u00e9m da SES BA e dos munic\u00edpios, ou seja, do governo federal (MS) o que n\u00e3o aconteceu de fato.<\/p>\n

A quest\u00e3o interfederativa \u00e9 outro complicador apontado. A FESF atuaria dentro de um \u201cvazio\u201d institucional, em um processo de administra\u00e7\u00e3o \u201cduas vezes indireta\u201d, enfrentado a permissividade tradicional da atua\u00e7\u00e3o das municipalidades, principalmente nas rela\u00e7\u00f5es de trabalho, em cen\u00e1rios de forte \u201cprivatiza\u00e7\u00e3o\u201d da pol\u00edtica com marcantes dificuldades em fazer valer a Lei, associado a autoritarismo e centraliza\u00e7\u00e3o, al\u00e9m de baixo conhecimento sobre o SUS em geral.<\/p>\n

Na vis\u00e3o dos interlocutores, os gestores municipais n\u00e3o estavam acostumados \u00e0 responsabiliza\u00e7\u00e3o e \u00e0 prioriza\u00e7\u00e3o de a\u00e7\u00f5es, tendo seu racioc\u00ednio pol\u00edtico distante das evid\u00eancias e de algum impacto epidemiol\u00f3gico, com um controle social muito d\u00e9bil. Da\u00ed que a manuten\u00e7\u00e3o do status quo \u2013 e n\u00e3o a mudan\u00e7a qualitativa, ter sido a regra geral.<\/p>\n

https:\/\/youtu.be\/lBmvgMiGzMk?list=PLv6yg40rz8L4VGzRznVqFUb-gEG18zJJM<\/p>\n